二尖瓣狭窄的体征有哪些?二尖瓣狭窄为什么右心室增大?
二尖瓣狭窄的体征主要包括口唇发紫、心脏扩大、下肢浮肿和全身浮肿,出现二尖瓣面容、颈静脉充盈等。二尖瓣是心脏的瓣膜,是左心室和左心房之间的门,心脏的瓣膜出现打不开,也就是不能正常开启,常见于风湿性心脏病。
二尖瓣不能开启以后,血液就会聚集到左心房,到肺动脉,到右心室和右心房,最后出现整个体循环充血。所以二尖瓣狭窄最常见的体征就是体循环充血的表现,包括肝脏的肿大、下肢浮肿以及心腔扩大等。
由于长期会有肺动脉高压,所以会出现慢性缺氧性的改变,最常见面部的体征就是二尖瓣面容,显示是两颧骨变黑,而且口唇也发现有青紫或者黑紫的情况。在临床上,一般比较瘦弱的中老年人看到二尖瓣面容,并且出现下肢浮肿等,都会考虑到是不是有二尖瓣狭窄的可能性。
二尖瓣狭窄为什么右心室增大
因为二尖瓣狭窄后可以导致肺动脉高压,从而出现右心室增大的现象。
二尖瓣狭窄后左心房流入左心室的血液减少,而存在左心房内的血液会逐渐增多,左心房内压力增高,肺静脉和肺毛细血管内淤血会逐渐增多,压力增高,进一步会导致肺动脉高压出现。
肺动脉高压持续发展,右心室的负荷会增大,同时会使右心室壁逐渐增厚,右心室腔也会增大,右心室内的压力也会增大。二尖瓣狭窄病人如果病情持续加重会有可能出现心衰。如果发现二尖瓣狭窄伴有右心室增大,建议及时到医院就诊,根据专业医师指导建议,完善必要检查并及时治疗,以免延误病情。
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