德州市妇幼保健院儿保科聊娜娜：用心呵护儿童健康成长路

齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 马雪平

儿童的健康成长是每个家庭的希望也是每位家长的期许，德州市妇幼保健院儿童保健科正是承担着新生儿疾病筛查和儿童生长发育、营养均衡、发育行为问题筛查及干预的任务，对于有着10年儿童保健工作经验的主治医师聊娜娜来说，儿童的健康成长路，每一步都需要用细心爱心责任心呵护。

(资料图)

医者仁心，关注儿童早期生长发育

儿童保健科是一个重要的临床三级学科，每次查体，聊娜娜都要检查孩子的生长发育情况并开展营养与健康指导，动态评估体重、身高及神经发育等指标，从而及早发现发育问题并进行针对性的处理。“从刚出生嗷嗷待哺的新生儿，到青春期阳光灿烂的青少年，都是我接诊的对象，因为主要与儿童打交道，觉得每天都充满阳光。”聊娜娜笑着说。

0-18岁的儿童查体内容主要包括儿童的营养状况、生长发育状况等，0-3岁的婴幼儿还要特别关注运动、心理、神经、行为等发育情况等。多年的工作经验让聊娜娜的检查动作行云流水，拉拉小手、翻翻身、听听心肺、摸摸肚子......这一系列看似简单的动作，实则是婴幼儿疾病筛查的方法，也是保证每个儿童能健康成长的重要手段。遇到一些发育落后的孩子，聊娜娜如家长一般急切，积极地查找原因，为孩子制定合适的康复训练方案。“聊娜娜医生对待每一位就诊的患儿，都像对待自家孩子一样亲切，特别热情。”儿童保健科主任胡书新说。

“一般1岁以内婴儿运动发育的里程牌2（月）抬（抬头）4（月）翻（翻身）6（月）会坐7（月）滚8（月）爬周（岁）会走。”聊娜娜介绍，正常情况下，8个月龄婴儿除了会爬，还可以扶物站起，1岁儿童可独站数秒或者扶物走。

小林（化名）就是在1岁时查体发现不能扶物站起，不认识爸爸妈妈，经过整体发育评估，发现小林存在整体发育落后，经过基因分析，患儿确诊为遗传性智力发育障碍。聊娜娜积极联系康复科帮助小林做康复训练治疗，尽早干预。“这种情况康复训练可以一定程度改善患儿发育状况，但是很难达到正常儿童水平。”聊娜娜向小林妈妈解释原因并积极联系国内本专业知名专家，听取专家针对疾病新的改善智力发育的方法等。同时，为了帮助小林家庭减轻一定的经济负担，聊娜娜第一时间帮助小林申请了救助基金，总共达2万元，为后续的治疗提供一定的资金保障。

主动服务，架起医患间的“连心桥”

还有一群特殊的儿童更是聊娜娜关注的重点，通过足底血筛查可以确诊一些代谢病，比如先天性甲状腺功能低下、苯丙酮尿症、甲基丙二酸血症、肾上腺皮质增生症等，这些儿童需要定期门诊检查及长期终生治疗，确保儿童的正常发育。“一旦被告知自家孩子患有代谢性疾病需要终生治疗，家长的心理压力非常大，我们应该积极地帮助他们尽早得到治疗。”聊娜娜说。曾经有一对家长带着出生10天的孩子来到了儿童保健科，孩子因新生儿疾病筛查异常需要复查，经过聊娜娜的全面详细检查，患儿最终确诊为甲基丙二酸血症，这种疾病需要长期打针、吃药。

为了方便家长对疾病的咨询及情绪的安慰，聊娜娜主动添加患儿家长的微信，告诉她，这种疾病如果在孩子发病前治疗，是可以跟正常孩子一样生长发育，一样上学。目前孩子是没有症状的，如果积极治疗，预后会更好。但确诊后一周了，家长仍然不能接受事实，反而愈加消沉放弃对孩子的治疗。聊娜娜了解到，这个患儿是个试管婴儿，来之不易，她非常理解家长的心情，“随着科学技术的发展，会有更好的方法来治疗疾病。”“我们的孩子一定会好好的，要让孩子看到家长的坚强和笑容。”聊娜娜每天主动打电话劝导患儿家长尽早接受治疗。

于是，聊娜娜将患儿家长邀请到“病友群”里，并呼吁群内家长共同安慰劝导一下这名患儿家长，看到大部分经过治疗的病友孩子发育挺好，逐渐患儿家长接受了这个事实并积极按照治疗方案开始规范治疗，目前孩子已能同正常孩子一样上学。“聊娜娜医生特别负责任，特别感谢她的坚持和其他家长的帮助，帮我们度过最初的心理难关。”患儿家长表示，现在自己作为过来人，也经常在“病友群”里去安抚一些新确认的患儿家长，帮助他们树立信心。

在聊娜娜看来，好医生首先应该是有爱心、有耐心的医生，还要有丰富扎实的专业知识还有不断学习的精神和态度。带着“做一名好医生”的信念，聊娜娜紧跟学术新动态、新发展，特别是遗传代谢病及罕见病等领域，她不断提高自身水平，全力保障特殊儿童得到规范、前沿的治疗。除了在专科建设上有所提升，在服务患者聊娜娜上变被动服务为主动服务，每出来一份检查结果，她都会第一时间通过电话、微信告知孩子家长，及时调整用药剂量、确定复诊时间等，缓解患者家庭的时间压力。虽然医患见面次数减少了，但彼此间的距离更近了。

“希望通过我的努力，让患儿能及早得到诊断和治疗，让每一个孩子都能够健康成长，每一个家庭能够幸福美满。”聊娜娜坚定地说。

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